HE4

8 hod. od přijetí vzorku

Elektrochemiluminiscence

Lidský epidydimální protein 4 náleží do skupiny proteinů označovaných jako,,WFDC“ (whey acidic four-disulfide core), která zahrnuje malé, tepelně stabilní, kyselé proteiny s heterogenní strukturou i funkcí. Přesná fyziologická funkce HE 4 je neznámá, pravděpodobně je součástí systému antiproteáz, ale antiproteolytický účinek nebyl spolehlivě prokázán.

Marker HE4 má vyšší specifitu než CA 125 a nižší falešnou pozitivitu benigních gynekologických tumorů v porovnání s CA 125. Řada publikovaných studií prokázala, že HE4 je vhodný marker pro časnou detekci raných stadií (I/II) zhoubných nádorů vaječníků s potenciálem odlišit ženy s karcinomem od žen zdravých nebo s benigním onemocněním. Kombinace HE4 a CA 125 predikuje zhoubné onemocnění lépe než kterýkoli samostatný marker, se senzitivitou 76 % při specificitě 95 %. HE4 se jako samostatný nádorový marker vyznačuje nejvyšší senzitivitou pro detekci ovariálního karcinomu, zvláště ve stadiu i. Kombinace CA 125 a HE4 je přesnějším prediktorem malignity než každý z výše uvedených markerů izolovaně.

Nádorová onemocnění:
- zvýšené u serózních, endometroidních a ovariálních karcinomů . Mucinózní tumory a tumory ovária ze zárodečných buněk HE 4 exprimují velmi vzácně.
Hodnoty HE4 v séru korelují s klinickým průběhem onemocnění, s progresí, odezvou na léčbu či relapsem.

Na základě výpočtu ROMA indexu (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) zahrnující koncentrace CA 125 a HE4 lze odhadnout riziko epitelového karcinomu ovária - viz. ROMA index.

Nenádorová onemocnění:
- zvýšené hodnoty HE 4 mohou provázet i benigní ovariální onemocnění (ovariální cysty, cystadenomy, leiomyomy, fibromy), neovariální malignity (karcinom plic, močového měchýře, endometria) a další onemocnění (chornické srdeční selhání, nefropatie, hepatopatie)

sérum - 5 hodin

sérum - 2 dny

sérum - 3 měsíce

485 312 162 dokumentace