Cytologické vyšetření likvoru

Statim, Pohotovost do 1 hod

Zhodnocení počtu buněk ve Fuchs-Rosenthalově komůrce, obarvení preparátu, následná fixace a odečtení preparátu

Zásadní význam pro určení patologie v CSF má celkový počet jaderných elementů zjišťovaný odečtením ve Fuchs-Rosenthalově komůrce. Za fyziologický lze považovat počet 10/3. V případě vyššího počtu elementů hovoříme o pleiocytóze. Nález patologické celulární skladby při normálním počtu buněk nazýváme patologická oligocytóza. Její bližší určení se odvozuje od převažující buněčné řady nebo od buněčné řady, ve které je patologie přítomná. Zjištění buněčné skladby CSF se provádí odečtením trvalého cytologického preparátu, připraveného cytosedimentační nebo cytocentrifugační technikou a barvením základním barvením podle Maye-Grünwalda.

Za fyziologický lze považovat počet elementů 10/3ul = oligocytóza.

Pleocytóza (celkový počet elementů přesahuje normu):
Pleocytóza - monocytární:
Převažují monocytární buňky a je zvýšeno zastoupení jejich aktivovaných forem. Představují nespecifickou reakci na předchozí podráždění nervového systému (např. ischémie CNS, terminální fáze zánětu s úklidovou reakcí, stav po angiografii CNS).
Pleocytóza - granulocytární:
Výrazné zvýšení neutrofilních granulocytů (tisíce až desetitisíce) je typické pro hnisavé (bakteriální) záněty. Převaha eosinofilů se vyskytuje při alergických reakcích nebo při některých neuroinfekcích (parazitární, mykotické).
Pleocytóza - lymfocytární:
Pleocytóza s převahou lymfocytů včetně aktivovaných forem je charakteristický nález pro nehnisavé zánětlivé onemocnění virového původu, ale někdy i u některých bakteriálních neuroinfekcí.
Pleocytóza - tumorózní:
Nádorové elementy v likvoru mají původ v nádorech lokalizovaných v blízkosti likvorových cest nebo v maligní infiltraci mening.

Patologická oligocytóza (celkový počet elementů nepřesahuje normu, patologické je jejich zastoupení)
Patologická oligocytóza - monocytární:
Vyznačuje se převahou monocytů a zvýšeným relativním zastoupením aktivovaných monocytů. Tento nespecifický obraz může doprovázet např. krvácení do likvorových cest, kdy se mohou prokázat makrofágy s pohlcenými erytrocyty nebo terminální fázi zánětu.
Patologická oligocytóza - granulocytární:
Granulocytární oligocytóza s převahou neutrofilů je častým nálezem u počínající hnisavé i nehnisavé neuroinfekce.
Patologická oligocytóza - lymfocytární:
Je charakteristická převahou lymfocytů se zvýšeným relativním zastoupením aktivovaných forem. Přítomnost plazmatických buněk svědčí pro intratékální syntézu protilátek. Je typická pro chronické neuroinfekce a pro roztroušenou sklerózu.
Patologická oligocytóza - tumorózní:
Nádorové elementy v likvoru mají původ v nádorech lokalizovaných v blízkosti likvorových cest nebo v maligní infiltraci mening.

Dodejte ihned do laboratoře OKB.

485 312 507 statim
485 312 154 laboratoř mozkomíšní mok