Vápník

Statim do 1 hod, Rutina do 8 hod. od přijetí vzorku

Fotometrické stanovení

Vápník je nejhojnějším minerálním prvkem v těle, soustředěným z 99 % v kostech. Zbývající část vápníku je rozložena v různých tkáních a extracelulárních tekutinách, kde hraje důležitou roli v mnohých životních pochodech. V séru je asi 50 % vápníku ionizovaného, zbytek je vázaný na bílkoviny nebo v komplexech. Kromě jeho funkce při stavbě kostí je vápník začleněn do procesů srážení krve, neuromuskulární vodivosti, dráždivosti kosterního svalu a myokardu, aktivace enzymů a ochrany celistvosti buněčné membrány a její propustnosti. Hladina vápníku je regulována parathormonem (zvyšuje koncentraci v séru zvýšenou resorpcí z primární moče a uvolňováním Ca z kostí), kalcitriolem (zvyšuje koncentraci v séru zvýšenou absorpcí ve střevě, společně s PTH zvyšuje resorpci z primární moče a uvolňování Ca z kostí), kalcitoninem (snižuje koncentraci v séru zvýšeným vylučováním ledvinami, brzdí uvolňování Ca z kostí, tlumí tvorbu kalcitriolu) a vitaminem D (snižuje koncentraci v séru zvýšeným vstřebáváním Ca do organizmu).

Vyšetření je indikováno u pacientů s neuromuskulárními příznaky (křečové stavy, tetanie, svalové slabosti), poruchami psychiky (deprese, letargie, anorexie), příznaky postižení kostí (fraktury, poruchy růstu), chorobami renálními, zažívacího traktu, plic a endokrinními, maligními nádory a při sledování hladin při léčbě některými léky (vit D, A, kortikosteroidy).

Zvýšené hodnoty se vyskytují zvláště u neoplasii (nádory prsu, plic, mnohočetný myelom, leukémie aj.), hyperaldosteronismu, acidózy, Addisonovy choroby, hyperthyreózy, osteopatie, hyperkalcémií, akromegálie a vlivem některých léků (androgeny, antacida, estrogeny, kalciové sole, lithium, vit D a A).

Snížené hodnoty pozorujeme zvláště u malabsorpčního syndromu, hypoproteinémie, hypoalbuminémie, hypomagnesemie, těžší hypofosfatémie, deficitu vit D nebo u poruchy jeho metabolismu, u novorozenců, alkalózy, hypoparathyreózy, rezistence na PTH, nefrotického syndromu, renálního selhání, osteomalacie, akutní pankreatitis a adrenální hyperplasie.

Variabilita: diurnální, sezónní, intraindividuální.

(zdroje: zdroje: Lékařská laboratorní diagnostika, Kopáč J., 2004; Příbalový leták CA2, Roche)

Nejsou zvláštní požadavky na preanalytickou fázi.

sérum - 7 dní

sérum - 3 týdny

sérum - 8 měsíců

485 312 162 dokumentace OKB Liberec
485 312 507 statim OKB Liberec
482 369 261 laboratoř LKBH Frýdlant