Bilirubin

Statim + Pohotovost do 1 hod, Rutina do 8 hod. od přijetí vzorku

Fotometrické stanovení (diazo metoda)

Bilirubin je produktem metabolismu hemu, hemoglobinu a dalších hemoproteinů. Vzniká v retikuloendotelárním systému v důsledku degradace starých erytrocytů (především ve slezině). Hem se nejprve štěpí na biliverdin, poté je metabolizován na bilirubin a jako komplex spolu se sérovým albuminem (tzv. nekonjugovaný/nepřímý bilirubin) je transportován do jater. V játrech je bilirubin konjugován s kyselinou glukuronovou (vzniká konjugovaný/přímý bilirubin), čímž se stane rozpustným, pak je transportován žlučovodem a posléze vyloučen trávicím traktem (především jako urobilin a sterkobilin).
Celkový bilirubin se skládá z nepřímého, přímého a delta bilirubinu (kovalentně vázaného na albumin).

Vyšetření je indikováno k diagnostice či léčbě žloutenky, u postižení jater, hyperbilirubinemie novorozenců a syndromů Gilbertova, Criegler-Najjarova, Dubin-Johnsonova a Rotorova.

Zvýšené hodnoty bilirubinu pozorujeme u žloutenek (se zvýšením nekonjugovaného bilirubinu u hemolytické a hepatální žloutenky a konjugovaného u hepatální a obstrukční žloutenky), u novorozenecké žloutenky, několika syndromů (viz výše), dále u hemolytické anémie, neefektivní erythropoézy, u některých infekcí (např. malárie), resorpce rozsáhlých hematomů, jaterních postižení vyvolaných léky, alkoholem či jedy a v těhotenství.

Variabilita: diurnální s min. ráno, sezónní s max. v létě, intraindividuální.

(zdroje: Lékařská laboratorní diagnostika, Kopáč J., 2004; Příbalový leták BILT3, Roche)

Vzorek nevystavujte světlu (snižuje hodnotu).

sérum - 1 den, pokud je zamezeno expozici světla

sérum - 7 dní, pokud je zamezeno expozici světla

sérum - 6 měsíců, pokud je zamezeno expozici světla

485 312 162 dokumentace OKB Liberec
485 312 507 statim OKB Liberec
482 369 261 laboratoř LKBH Frýdlant

Vadí hemolýza (snižuje).