Hemoglobin volný

Transfuzní přípravek

8 hod. od přijetí vzorku

Spektrofotometrie; výpočtem dle Harboe s použitím hodnot absorbancí při 380, 415 a 450 nm

Volný hemoglobin vzniká fyziologicky degradací červených krvinek. Během procesu fagocytózy erytrocytu retikulo-endoteliálním systémem se dostává malé
množství hemoglobinu do plazmy, který se naváže na haptoglobin a je transportován zpět do retikulo-endoteliálního systému, kde je katabolizován. Po vyčerpání
haptoglobinového systému dochází k nárůstu volného hemoglobinu v plazmě, který je ledvinami filtrován, což může vést k hemoglobinurií a k akutnímu selhání ledvin
jakožto následku poškození tubulů.

Vyšetření slouží k určení stupně intravazální hemolýzy jakéhokoliv původu (hemolytické příhody, arteficiální hemolýza vzniklá nedodržováním lege artis odběrových pravidel). Stanovení hladiny volného hemoglobinu je velmi přínosné pro detekci časné hemolýzy, která je častou komplikací u pacientů s mechanickou podporou krevního oběhu (IABK, Impella, ECMO).

Indikace/zvýšení:
- hemolytické anémie (citlivý indikátor hemolýzy)
- komplikace postransfuzní
- vyšetření postransplantační

Zvýšení je zvl. u hemoglobinopatií, porušení erytrocytární membrány (těžké kovy), u poruch erytropoézy (leukémie).

Zamezte dodatečné hemolýze – krev ve zkumavce opatrně promíchejte lehkým převracením, netřepte, zamezte teplotním výkyvům. Doručte do laboratoře do 1 hod.

485 312 154 laboratoř mozkomíšní mok

O pohotovostní službě bude vzorek přijat a předupraven pro spektrofotometrické vyšetření na následující pracovní den.