Pro optimální zobrazení webu je nutné aktualizovat Váš internetový prohlížeč.(Zavřít toto sdělení)

POZOR!!! S ohledem na vývoj onemocnění Covid-19 pořád platí ZÁKAZ NÁVŠTĚV v Krajské nemocnici Liberec, Nemocnici Turnov a Nemocnici Frýdlant. I nadále je povolena přítomnost druhého rodiče nebo osoby žijící s rodičkou v jedné domácnosti u porodu a samozřejmě doprovod zákonného zástupce při vyšetření dítěte. O dalších výjimkách, zejména v případě dlouhodobých hospitalizací, je oprávněn rozhodnout primář oddělení.
Přeložit: cs Čeština‎
Menu

Úlohou bioptického vyšetření je zpracování a diagnostika vzorků tkání získaných z těla živého pacienta. Tyto tkáně mohou být pacientům odebrány během hospitalizace v některém ze zdravotnických zařízení, ale také v rámci ambulantního zákroku.

Vyšetřeny bývají všechny tkáně vyjmuté z těla pacienta. V závislosti na velikosti a charakteru vzorku trvá takové zpracování a  vyšetření od tří pracovních dnů u malých vzorků až po deset pracovních dnů u vzorků větších, které navíc například obsahují kostěnou nebo zvápenatělou tkáň vyžadující časově náročné  odvápnění. Často bývá ke správné diagnostice zapotřebí také použití speciálních barvení nebo imunohistochemických vyšetření.

Podmínky přijetí materiálu

Zkumavka nebo transportní nádoba s tkání zcela ponořenou ve fixačním roztoku (nejčastěji 10% formaldehyd). Štítek zkumavky nebo nádoby se vzorkem obsahuje tyto údaje:

  • jméno a příjmení pacienta
  • číslo pojištěnce
  • upřesnění typu vzorku nebo jeho lokalizace v případě vícečetného odběru, lze vyjádřit slovně (např. kůže ramene, kůže nad pravým kotníkem apod.) nebo číselně, kdy význam jednotlivých čísel je podrobně popsán na průvodce

Současně se vzorkem klinik zasílá průvodku k histologickému vyšetření, která obsahuje:

  •  jméno a příjmení pacienta
  • číslo pojištěnce
  • údaj o zdravotní pojišťovně
  • předmět vyšetření
  • základní, případně vedlejší diagnózy (včetně kódu dle MKN)
  • údaj o případných předchozích histologických nebo cytologických vyšetřeních, zejména v těch případech, byl-li vzorek pacienta vyšetřován na jiném pracovišti patologie
  • druh fixačního roztoku
  • hodnoty jaterních testů u biopsií jater nebo hodnotu PSA u biopsií prostaty
  • razítko zdravotnického zařízení, IČO, podpis lékaře
  • datum odběru

Po řádném zpracování a stanovení diagnózy lékařem jsou výsledky vyšetření uvolněné odečítajícím lékařem a poté zaslány na žádající pracoviště, tedy na ta oddělení, kde byl vzorek tkáně odebrán. Na žádost odesílajícího lékaře lze zaslat kopii výsledku ještě na jiné pracoviště, obvykle to bývá v případě, že je pacient na jednom oddělení hospitalizován a odběr vzorku proběhl na jiném pracovišti. Výsledky vyšetření pacientům nesdělujeme, tuto úlohu má ošetřující lékař pacienta nebo lékař, který odběr vzorku provedl.

Postup zpracování bioptického materiálu

  • Fixace materiálu fixačním roztokem, nejčastěji 10-procentním roztokem formaldehydu. Během fixace dojde k „zakonzervování“ tkáně a tím k její ochraně proti nepříznivým vlivům prostředí (autolýza, hniloba).
  • Přikrojení materiálu v přikrajovací laboratoři, kde laborantka nebo lékař přikrojí dostatečný počet menších vzorků určených k následnému zpracování.
  • Odvodnění pomocí odvodňovacího automatu, zde projdou přikrojené vzorky tkáně sérií lázní od alkoholů přes xylen až po parafín, čímž dojde k odvodnění tkáně a k jejímu prosycení parafínem.
  • Zalití tkání na zalévací lince do parafínových bločků.
  • Nakrájení bločků pomocí mikrotomů na řezy tenké 2-5 mikronů a nalepení tkání na sklíčko.
  • Obarvení preparátů základní metodou hematoxylin – eosin, případně za pomoci jiných dalších barvících metod.
  • Smontování preparátů na automatické lince.
  • Mikroskopické vyhodnocení patologických změn v tkáni lékařem a stanovení diagnózy.

Kontakt

Příjmová kancelář +420 485 312 302
Příjem materiálu pracovní dny 6:30 - 15:00